{"id":14635,"date":"2024-10-08T10:54:20","date_gmt":"2024-10-08T08:54:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/?p=14635"},"modified":"2024-10-08T15:23:05","modified_gmt":"2024-10-08T13:23:05","slug":"retraccion-gingival","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/","title":{"rendered":"Retracci\u00f3n en acci\u00f3n: c\u00f3mo despejar el camino hacia el \u00e9xito"},"content":{"rendered":"<p>Impresiones, cementaci\u00f3n, colocaci\u00f3n de restauraci\u00f3n; acceder al margen con <strong>una retracci\u00f3n gingival adecuada es imprescindible<\/strong> en muchos pasos del procedimiento de trabajo de restauraci\u00f3n. Pero la retracci\u00f3n es mucho m\u00e1s que crear espacio y exponer el margen de la preparaci\u00f3n; tambi\u00e9n significa <strong>lograr la hemostasia y el control de la humedad<\/strong>, lo que no es sencillo de lograr a la vez. Sin embargo, examinando los m\u00e9todos disponibles y sus caracter\u00edsticas espec\u00edficas, puede descubrir cu\u00e1l es el mejor para cada procedimiento y lograr la retracci\u00f3n de forma previsible, constante y sin da\u00f1os innecesarios en los tejidos.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_76 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-white ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Retracci\u00f3n en acci\u00f3n: c\u00f3mo despejar el camino hacia el \u00e9xito<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #0098a7;color:#0098a7\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #0098a7;color:#0098a7\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Entrar_en_un_espacio_reducido_los_retos_de_la_retraccion\" >Entrar en un espacio reducido: los retos de la retracci\u00f3n<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Despejar_el_camino_metodos_de_retraccion\" >Despejar el camino: m\u00e9todos de retracci\u00f3n<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Mecanicas\" >Mec\u00e1nicas:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Retraccion_quimica\" >Retracci\u00f3n qu\u00edmica:<\/a><ul class='ez-toc-list-level-4' ><li class='ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Sulfato_ferrico_Fe2SO43\" >Sulfato f\u00e9rrico (Fe2(SO4)3<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Epinefrina\" >Epinefrina<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-4'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Cloruro_de_aluminio_AlCl3\" >Cloruro de aluminio (AlCl3)<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Quirurgicas\" >Quir\u00fargicas:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Combinacion\" >Combinaci\u00f3n:<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Retraccion_en_accion_3M%E2%84%A2_Pasta_de_retraccion_astringente\" >Retracci\u00f3n en acci\u00f3n: 3M\u2122 Pasta de retracci\u00f3n astringente<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Conclusion\" >Conclusi\u00f3n:<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-12\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/#Fuentes\" >Fuentes:<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Entrar_en_un_espacio_reducido_los_retos_de_la_retraccion\"><\/span><strong>Entrar en un espacio reducido: los retos de la retracci\u00f3n<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Como se ha indicado previamente, la retracci\u00f3n no siempre es sencilla o inmediata. Para empezar, la cavidad bucal no es precisamente una zona de trabajo seca en la que resulte f\u00e1cil trabajar. Llevar a cabo procedimientos complejos en un espacio tan peque\u00f1o ya es bastante dif\u00edcil de por s\u00ed, pero si a\u00f1adimos las limitaciones f\u00edsicas de los labios, la lengua, las mejillas, las enc\u00edas y la posici\u00f3n de los dientes, <strong>se vuelve mucho m\u00e1s complicado.<\/strong><\/p>\n<p>Las enc\u00edas pueden sangrar por distintos motivos como por ejemplo la placa y la inflamaci\u00f3n, incluso antes de introducir cualquier instrumento odontol\u00f3gico. Adem\u00e1s, algunos pacientes pueden tomar medicamentos que favorecen el flujo sangu\u00edneo, factor que hace mucho m\u00e1s dif\u00edcil lograr la hemostasia. <strong>\u00a1Y estos son solo los retos presentes dentro de la cavidad oral!<\/strong><\/p>\n<p>Si introducimos instrumentos y materiales odontol\u00f3gicos, <strong>los problemas no har\u00e1n m\u00e1s que aumentar.<\/strong> Muchos productos dentales son hidrof\u00f3bicos o requieren un campo operatorio seco, lo que significa evitar l\u00edquidos que puedan contaminar o interferir en el resultado deseado. Adem\u00e1s, cada m\u00e9todo de retracci\u00f3n tiene sus propios retos, como la dificultad t\u00e9cnica, el coste y la eficiencia, entre otros, que se tratar\u00e1n m\u00e1s adelante.<\/p>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Despejar_el_camino_metodos_de_retraccion\"><\/span><strong>Despejar el camino: m\u00e9todos de retracci\u00f3n<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Existen <strong>distintas formas de realizar una retracci\u00f3n gingival adecuada<\/strong>. En general, se pueden clasificar como mec\u00e1nicas, qu\u00edmicas, quir\u00fargicas o una combinaci\u00f3n de ellas.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Mecanicas\"><\/span><strong>Mec\u00e1nicas:<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los m\u00e9todos mec\u00e1nicos i<strong>mplican el desplazamiento f\u00edsico del tejido gingival<\/strong> colocando materiales (como hilos o pastas) en el surco para empujar el tejido, detener los l\u00edquidos y ejercer presi\u00f3n para detener el sangrado (Figura\u00a01).<\/p>\n<p>Los hilos son el m\u00e9todo mec\u00e1nico m\u00e1s utilizado, ya sea en forma simple o con doble hilo. En el m\u00e9todo de un solo hilo se utiliza un hilo que se desecha antes de tomar la impresi\u00f3n. En la <strong>t\u00e9cnica de doble hilo<\/strong> se utilizan dos hilos, uno m\u00e1s fino por debajo y uno m\u00e1s grueso por encima para desplazar el tejido mejor (Figura 2). A continuaci\u00f3n, se mantiene el hilo m\u00e1s fino en el surco durante la toma de impresi\u00f3n. Los hilos son \u00fatiles en preparaciones subgingivales profundas para desplazar el tejido lo suficiente. Sin embargo, los m\u00e9todos solo mec\u00e1nicos tienen limitaciones.<\/p>\n<p>En funci\u00f3n de la preparaci\u00f3n marginal, el m\u00e9todo con hilo u otros m\u00e9todos mec\u00e1nicos <strong>pueden no ser los m\u00e1s adecuados.<\/strong> La colocaci\u00f3n del hilo puede llevar mucho tiempo y depende de la t\u00e9cnica y, seg\u00fan sea la situaci\u00f3n cl\u00ednica, realizarla correctamente exige una habilidad notable. Los hilos de retracci\u00f3n pueden provocar lesiones en el epitelio del surco gingival y un manejo inadecuado de los hilos puede conllevar problemas, como la recesi\u00f3n gingival y la exposici\u00f3n del margen de la restauraci\u00f3n. Adem\u00e1s, por lo general, los pacientes no perciben positivamente la colocaci\u00f3n.<\/p>\n<figure id=\"attachment_14638\" aria-describedby=\"caption-attachment-14638\" style=\"width: 239px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-14638 size-full\" src=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Metodos_mecanicos.png\" alt=\"M\u00e9todos mec\u00e1nicos para una una retracci\u00f3n gingival \" width=\"249\" height=\"305\" srcset=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Metodos_mecanicos.png 249w, https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Metodos_mecanicos-245x300.png 245w\" sizes=\"auto, (max-width: 249px) 100vw, 249px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-14638\" class=\"wp-caption-text\">Figura 1. Situaci\u00f3n cl\u00ednica que muestra claramente la retracci\u00f3n de los tejidos. Figura 2. Para facilitar la extracci\u00f3n del segundo hilo, se puede utilizar un hilo continuo, como se ve aqu\u00ed.<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Retraccion_quimica\"><\/span><strong>Retracci\u00f3n qu\u00edmica:<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Los agentes de retracci\u00f3n qu\u00edmicos <strong>incluyen distintos tipos de soluciones<\/strong>, geles y pastas que, por lo general, se pueden clasificar como astringentes, agentes hemost\u00e1ticos o vasoconstrictores, que causan un efecto local en los tejidos.<\/p>\n<ul>\n<li>Los <strong>astringentes <\/strong>reaccionan qu\u00edmicamente con prote\u00ednas de los tejidos blandos donde disminuyen la permeabilidad de las c\u00e9lulas y extraen l\u00edquido, de modo que los tejidos se encogen y se secan.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Los <strong>agentes hemost\u00e1ticos <\/strong>est\u00e1n pensados para restringir el sangrado induciendo la coagulaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Los <strong>vasoconstrictores <\/strong>contraen los propios vasos sangu\u00edneos, lo que reduce el flujo sangu\u00edneo.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Algunas de las opciones de retracci\u00f3n qu\u00edmica m\u00e1s utilizadas son el sulfato f\u00e9rrico (Fe2(SO4)3), la epinefrina y el cloruro de aluminio (AlCl3).<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Sulfato_ferrico_Fe2SO43\"><\/span><strong>Sulfato f\u00e9rrico (Fe<\/strong><strong>2<\/strong><strong>(SO<\/strong><strong>4<\/strong><strong>)<\/strong><strong>3<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>El sulfato f\u00e9rrico es un astringente concentrado con propiedades hemost\u00e1ticas que se utiliza frecuentemente con el hilo de retracci\u00f3n. Aunque el sulfato f\u00e9rrico <strong>es muy eficaz y coagula la sangre muy r\u00e1pidamente,<\/strong> es una soluci\u00f3n \u00e1cida. Su acidez puede grabar accidentalmente la superficie del diente si se deja all\u00ed, puede perjudicar la uni\u00f3n de adhesivos autograbantes y puede dar lugar a la irritaci\u00f3n de los tejidos y sensibilidad postoperatoria. Adem\u00e1s, seg\u00fan la flora bucal, el sulfato f\u00e9rrico puede provocar manchas de color marr\u00f3n amarillento y negro temporalmente en las enc\u00edas y los tejidos del diente (Figura 3).<\/p>\n<p>Teniendo en cuenta todo esto, es importante <strong>no utilizar el sulfato f\u00e9rrico en exceso.<\/strong> Aseg\u00farese de evitar los excesos antes de la aplicaci\u00f3n, intente mantener la preparaci\u00f3n y la dentina limpias durante el procedimiento y aclare a fondo con agua despu\u00e9s del uso.<\/p>\n<figure id=\"attachment_14640\" aria-describedby=\"caption-attachment-14640\" style=\"width: 595px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-14640 size-full\" src=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Sulfato-ferrico.png\" alt=\"Manchas provocadas por sulfato f\u00e9rrico\" width=\"605\" height=\"267\" srcset=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Sulfato-ferrico.png 605w, https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/Sulfato-ferrico-300x132.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 605px) 100vw, 605px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-14640\" class=\"wp-caption-text\">Figura 3. Manchas oscuras provocadas por sulfato f\u00e9rrico visibles despu\u00e9s de retirar una restauraci\u00f3n provisional.<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Epinefrina\"><\/span><strong>Epinefrina<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>La epinefrina es un vasoconstrictor que se utiliza principalmente junto con hilos de retracci\u00f3n, empapados o impregnados. Cuando se inserta en el surco entre el diente y la enc\u00eda, los vasos sangu\u00edneos se contraen y esto <strong>induce la hemostasia.<\/strong><\/p>\n<p>Sin embargo, debido a su capacidad de elevar la frecuencia card\u00edaca y la tensi\u00f3n arterial, y a sus interacciones con algunos medicamentos, existe cierta preocupaci\u00f3n respecto al uso de epinefrina en pacientes con complicaciones cardiovasculares o hipertensi\u00f3n. Como no existen recomendaciones universales sobre esta cuesti\u00f3n, lo mejor es <strong>revisar el historial cl\u00ednico y la salud oral del paciente antes de utilizarla<\/strong> con el fin de evitar riesgos innecesarios.<\/p>\n<h4><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Cloruro_de_aluminio_AlCl3\"><\/span><strong>Cloruro de aluminio (AlCl<\/strong><strong>3<\/strong><strong>)<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h4>\n<p>El cloruro de aluminio<strong> es uno de los astringentes m\u00e1s utilizados.<\/strong> Reacciona con las prote\u00ednas de la sangre para formar una barrera con prote\u00ednas coaguladas, que detiene el sangrado ya sea mediante tejido f\u00edsico u oclusi\u00f3n vascular. En odontolog\u00eda, el AlCl3 se utiliza impregnado en hilos o dentro de pastas y geles, como la pasta de retracci\u00f3n astringente 3M\u2122, que luego se usa de forma independiente o en combinaci\u00f3n con los hilos (Figura 4). Adem\u00e1s de proporcionar una hemostasia excelente, el AlCl3 es la soluci\u00f3n de retracci\u00f3n qu\u00edmica menos irritante y menos \u00e1cida que el sulfato f\u00e9rrico, lo que <strong>reduce el riesgo de grabado accidental, tinci\u00f3n e irritaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n<p>Sin embargo, como ocurre con todas las soluciones qu\u00edmicas, el AlCl3 puede dar lugar a <strong>efectos negativos si se deja actuar demasiado tiempo<\/strong> o no se aclara minuciosamente. Es importante saber que el cloruro de aluminio puede impedir el fraguado de algunos materiales impresi\u00f3n si no se aclara bien.<\/p>\n<p><strong>Sea cual sea la soluci\u00f3n qu\u00edmica elegida, es imprescindible mantenerla en su lugar solo durante el tiempo recomendado.<\/strong> Una vez que tenga su campo de trabajo seco, es necesario eliminar el qu\u00edmico y aclararlo completamente, porque los residuos pueden reaccionar qu\u00edmicamente con material de impresi\u00f3n, adhesivos o cementos. Tambi\u00e9n es importante recordar que los m\u00e9todos qu\u00edmicos est\u00e1n destinados su uso solo en el surco; no se exceda ni utilice ninguno de ellos sobre la preparaci\u00f3n. Como ocurre con muchos otros materiales dentales, el tiempo y el cuidado de los detalles son importantes, pero si se colocan los materiales con cuidado, es posible minimizar las posibles interferencias.<\/p>\n<figure id=\"attachment_14642\" aria-describedby=\"caption-attachment-14642\" style=\"width: 595px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-14642 size-full\" src=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/cloruro-de-aluminio.png\" alt=\"Pasta de retracci\u00f3n astringente con cloruro de aluminio\" width=\"605\" height=\"338\" srcset=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/cloruro-de-aluminio.png 605w, https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/cloruro-de-aluminio-300x168.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 605px) 100vw, 605px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-14642\" class=\"wp-caption-text\">Figura\u00a04. Pasta de retracci\u00f3n astringente 3M\u2122, que contiene AlCl3, utilizada para lograr retracci\u00f3n.<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Quirurgicas\"><\/span><strong>Quir\u00fargicas:<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Este es el <strong>m\u00e9todo de retracci\u00f3n m\u00e1s invasivo.<\/strong> Consiste en eliminar o cauterizar el tejido blando para crear espacio suficiente entre la l\u00ednea de acabado y el tejido gingival. Estos m\u00e9todos (legrado rotatorio, cirug\u00eda el\u00e9ctrica y l\u00e1ser) solo est\u00e1n recomendados para ciertas situaciones cl\u00ednicas espec\u00edficas, como enc\u00edas hiperpl\u00e1sicas o tejidos inflamados, debido a da\u00f1os conocidos en el espacio dental-gingival.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Combinacion\"><\/span><strong>Combinaci\u00f3n:<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p>Es muy raro completar la preparaci\u00f3n del diente y el procedimiento de restauraci\u00f3n en contacto con el enc\u00eda sin provocar <em>algo<\/em> de sangrado. A menudo <strong>se necesita una combinaci\u00f3n de los m\u00e9todos retracci\u00f3n<\/strong> indicados previamente con el fin de detener el sangrado eficazmente. Por ejemplo, con frecuencia la presi\u00f3n del hilo no es suficiente para detener el sangrado por s\u00ed sola, por lo que muchos hilos de retracci\u00f3n est\u00e1n empapados o impregnados con un agente qu\u00edmico.<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Retraccion_en_accion_3M%E2%84%A2_Pasta_de_retraccion_astringente\"><\/span><strong>Retracci\u00f3n en acci\u00f3n: <\/strong><a href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/tienda\/arp-pasta-de-retraccion-25uds.html\"><strong>3M\u2122 Pasta de retracci\u00f3n astringente<\/strong><\/a><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Aunque hay numerosas soluciones de retracci\u00f3n en el mercado actual, algunas ofrecen beneficios adicionales m\u00e1s all\u00e1 de ayudar a gestionar los tejidos. La <a href=\"https:\/\/d3tfk74ciyjzum.cloudfront.net\/proclinic-es\/products\/74956_3.jpg\">pasta de retracci\u00f3n astringente 3M\u2122<\/a>, por ejemplo, <strong>dispone de una punta extrafina para mejorar el acceso al surco<\/strong> y luego la pasta extruida retrae suavemente el tejido.<\/p>\n<p>A diferencia de los hilos, que pueden ser complicados y requerir mucho tiempo, esta soluci\u00f3n est\u00e1<strong> dise\u00f1ada para ser r\u00e1pida, pr\u00e1ctica, eficaz y menos da\u00f1ina para los tejidos blandos.<\/strong> Adem\u00e1s, la c\u00e1psula unidosis higi\u00e9nica est\u00e1 pensada para adaptarse a los dispensadores de composite habituales, por lo que no se necesita nada m\u00e1s. Sin embargo, es importante seguir las pr\u00e1cticas recomendadas con el fin de aprovechar el material al m\u00e1ximo. Para utilizar la <a href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/tienda\/arp-pasta-de-retraccion-25uds.html\">pasta de retracci\u00f3n astringente 3M<\/a>\u00a0de forma eficaz, debe hacer lo siguiente:<\/p>\n<ol>\n<li>Extraiga una peque\u00f1a cantidad de pasta y des\u00e9chela.<\/li>\n<li>Coloque la punta extrafina dentro del surco y, a continuaci\u00f3n, inyecte la pasta lenta y uniformemente hasta llenar hasta el margen de la restauraci\u00f3n, con cuidado de no llenarlo en exceso.<\/li>\n<li>Deje actuar la pasta en su lugar durante un m\u00ednimo de dos minutos.<\/li>\n<li>Aclare minuciosamente aplicando con aire-agua y succi\u00f3n (Figura 5).<\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<figure id=\"attachment_14643\" aria-describedby=\"caption-attachment-14643\" style=\"width: 595px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-14643 size-full\" src=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/pasta-retraccion-3m.png\" alt=\"pasta de retracci\u00f3n astringente 3M\" width=\"605\" height=\"267\" srcset=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/pasta-retraccion-3m.png 605w, https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/pasta-retraccion-3m-300x132.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 605px) 100vw, 605px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-14643\" class=\"wp-caption-text\">Figura 5. Instrucciones de uso de la pasta de retracci\u00f3n astringente 3M\u2122 paso a paso para un uso \u00f3ptimo.<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Este m\u00e9todo es muy \u00fatil cuando se tienen preparaciones yuxtagingivales o supragingivales, ya que es una<strong> soluci\u00f3n de gesti\u00f3n de los tejidos no invasiva de forma natural<\/strong>; por lo general, el tejido vuelve a la normalidad despu\u00e9s del uso y se tarda mucho menos en la colocaci\u00f3n que en el caso de m\u00e9todos mec\u00e1nicos, como los hilos.<\/p>\n<figure id=\"attachment_14644\" aria-describedby=\"caption-attachment-14644\" style=\"width: 595px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-14644 size-full\" src=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/pasta-retraccion.png\" alt=\"Gesti\u00f3n adecuada de la enc\u00eda con la pasta de retraccion astringente 3m\" width=\"605\" height=\"356\" srcset=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/pasta-retraccion.png 605w, https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2024\/10\/pasta-retraccion-300x177.png 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 605px) 100vw, 605px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-14644\" class=\"wp-caption-text\">Figura 6: Resumen de recomendaciones cl\u00ednicas para la gesti\u00f3n adecuada de la enc\u00eda<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>\u00a0<\/strong><\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Conclusion\"><\/span><strong>Conclusi\u00f3n:<\/strong><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p>Retracci\u00f3n, hemostasia y control de la humedad son imprescindibles en los procedimientos de restauraci\u00f3n, pero no siempre son sencillos. Adem\u00e1s de las complejidades de la cavidad oral, existen distintos m\u00e9todos retracci\u00f3n para elegir y cada uno tiene sus propias ventajas e inconvenientes. <strong>Seleccionar el m\u00e9todo adecuado puede marcar la diferencia en un procedimiento.<\/strong><\/p>\n<p>Si el hilo es demasiado peque\u00f1o, no se quedar\u00e1 en el lugar ni proporcionar\u00e1 la retracci\u00f3n necesaria. Si la preparaci\u00f3n marginal es subgingival, solo una pasta no ser\u00e1 suficiente para obtener la retracci\u00f3n suficiente. Las preparaciones yuxtagingivales o supragingivales se pueden retraer con un hilo, pero en estos casos puede ser m\u00e1s sencillo usar solo pasta de retracci\u00f3n. La tabla anterior contiene una descripci\u00f3n general resumida de las recomendaciones de retracci\u00f3n seg\u00fan la posici\u00f3n del margen (Figura 6). <strong>Es imprescindible utilizar el m\u00e9todo m\u00e1s adecuado para cada caso<\/strong>; de lo contrario, no ser\u00e1 efectivo. Sin embargo, si conoce las opciones disponibles y lo que pueden aportar a cada procedimiento, puede despejar el camino hacia el \u00e9xito en todos los casos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fuentes\"><\/span>Fuentes:<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ol>\n<li>S S, Ma VS, Mi VS, F HG, M H. Gingival Retraction Methods for Fabrication of Fixed Partial Denture: Literature Review. J Dent Biomater. 2016 Jun;3(2):205-213.<\/li>\n<li>Rajambigai MA, Raja SR, Soundar SI, Kandasamy M. Quick, painless, and atraumatic gingival retraction: An overview of advanced materials. J Pharm Bioallied Sci. 2016 Oct;8<\/li>\n<li>Bader JD, Bonito AJ, Shugars DA. Cardiovascular Effects of Epinephrine in Hypertensive Dental Patients: Summary. 2002 Mar. In: AHRQ Evidence Report Summaries. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 1998-2005.<\/li>\n<li>4. Jang Y, Kim E. Cardiovascular effect of epinephrine in endodontic microsurgery: a review. Restor Dent Endod. 2013 Nov;38(4):187-93.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Impresiones, cementaci\u00f3n, colocaci\u00f3n de restauraci\u00f3n; acceder al margen con una retracci\u00f3n gingival adecuada es imprescindible en muchos pasos del procedimiento de trabajo de restauraci\u00f3n. Pero la retracci\u00f3n es mucho m\u00e1s que crear espacio y exponer el margen de la preparaci\u00f3n; tambi\u00e9n significa lograr la hemostasia y el control de la humedad, lo que no es &#8230; <a title=\"Retracci\u00f3n en acci\u00f3n: c\u00f3mo despejar el camino hacia el \u00e9xito\" class=\"read-more\" href=\"https:\/\/www.proclinic.es\/blog\/retraccion-gingival\/\" aria-label=\"More on Retracci\u00f3n en acci\u00f3n: c\u00f3mo despejar el camino hacia el \u00e9xito\">Read more<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":101020,"featured_media":14637,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[49],"tags":[303],"class_list":["post-14635","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-clinica-dental","tag-3m"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v25.9 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Retracci\u00f3n en acci\u00f3n: c\u00f3mo despejar el camino hacia el \u00e9xito - 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